心理健康｜协作新路径

近年来，我国高度重视心理健康服务体系建设。《“健康中国2030”规划纲要》、《国家精神卫生工作规划（2023—2035年）》以及《“儿科和精神卫生服务年”行动方案（2025-2027年）》都明确提出，要推动心理健康服务重心下移，提升基层心理健康服务水平，形成以社区为基础、整合医疗与社会资源的心理健康服务模式。

为响应号召，各地都在积极探索建立区域内机构协作机制。打通基层首诊、专科治疗与社会支持之间的衔接，成为心理健康服务高质量发展的关键。为此，试点区域引入了数字化解决方案，借助 SystmOne 智慧医疗系统，建立了精神卫生专科机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及社会组织多方协作的新服务模式。

长期以来，心理健康专科机构面临负担过重、未结病例堆积、转诊不畅等难题。新模式下，基层医疗机构被纳入区域心理健康服务网络，依托SystmOne实现心理健康专科机构、基层医疗机构和社会心理健康组织之间的跨机构、跨层级的高效协作。机构间联合组建“心理健康支持团队” ，构建区域一体化的心理健康服务体系，为居民提供连续、个性化的心理健康服务。

在这一体系中，SystmOne 成为协作“枢纽”。SystmOne个人电子健康档案，不仅实现既往病史、检查结果、治疗记录等全部医疗健康信息共享，确保了转诊和随访流程更加顺畅；还整合了生理和心理健康档案，避免了“碎片化管理”。

在SystmOne的帮助下，心理健康服务实现真正意义上的下沉，早筛查、早干预、就近治疗逐步成为现实。患者不再需要长途奔波，就能就近获得连续、主动、个性化的服务。患者在基层医疗卫生机构进行初步心理评估后，基层医生可联合心理健康专科机构设计个性化护理路径 。遇到复杂病情时，基层医护可即时获取专家远程指导意见；支持无缝转诊，并能直接在“心理健康支持团队”内为患者跨机构预约诊疗，节省患者时间与精力，保障服务流转高效顺畅。在减轻专科压力的同时，也保证了治疗的连续性。

SystmOne支持机构自定义报表、模板、护理路径等临床和行政工具，帮助区域内不同机构之间共享心理健康服务标准。同时，各社区还能结合机构情况，灵活设计更贴合辖区居民需求的服务模板，确保个性化照护不缺位。通过SystmOne报表和仪表板，管理人员还能查看特定群体的情况，定期追踪区域心理健康趋势，为科学决策与资源配置提供数据支撑。

目前在试点实行阶段，这一创新模式已取得显著成功，充分展示了区域一体化心理健康服务体系的优势。项目即将在全国范围内正式实施，进一步加快推动心理健康服务步入高质量发展新阶段。在试点区域内，专科医院与基层医疗机构建立起常态化合作关系，数千名居民能够就近获得心理健康专业支持；社区心理健康专员、心理治疗助理等新角色逐步确立。评估结果也显示，多数患者的心理健康水平在临床意义上有所改善。

展望未来，心理健康服务将继续依托数字化平台不断深化和扩展。依托 SystmOne，服务正变得更贴心，让治疗不断线、关怀更有温度。我们坚信，每一颗心灵都将及时被守护，每一个社区都能成为温暖的港湾。